Psychiatr. praxi. 2023;24(1):37-44 | DOI: 10.36290/psy.2023.004

Možnosti využití některých prvků ACT při provádění KBT - teorie, zkušenosti z praxe a kazuistika

Mgr. Roman Pešek1, 2, Helena Vontorčíková, BA3, 4, Bc. Lucie Zernerová, MSc., Ph.D.4, 5, Mgr. Martina Lufferová6, 7, Mgr. Kateřina Azavedo2
1 Psychosomatická klinika, Praha
2 Soukromá psychoterapeutická praxe, Praha
3 Soukromá psychoterapeutická praxe, Přelouč
4 Institut ACT+, Přelouč
5 Psychologický Ústav AV ČR, Brno
6 Tulsia Clinic, Praha
7 Ordinace klinické psychologie Michaely Šichové, Praha

Článek se věnuje možnostem využití některých prvků Terapie přijetí a odhodlání (Acceptance and Commitment therapy, ACT) při provádění klasické KBT u klientů s úzkostnými a úzkostně depresivními poruchami. Zmiňován je koncept mysli jako nástroje pro řešení problémů, vybrané techniky odstupu od negativních myšlenek a zaměření na životní hodnoty a odhodlané jednání klientů. Vedle kompatibilních prvků je poukazováno i na rozdílnosti mezi ACT a KBT. Uváděny jsou ilustrativní zkušenosti z terapeutické praxe, včetně kazuistiky, která popisuje průběh KBT obohacené o prvky ACT u klientky s vtíravými myšlenkami.

Klíčová slova: ACT, KBT, odstup, hodnoty, integrace, kazuistika.

Using some of ACT strategies in traditional CBT approach - Theory, practical examples from therapy and a case study

Traditional CBT is commonly used with clients suffering from anxiety and mixed anxiety with depression disorders but it can be enriched by icluding some strategies from ACT (Acceptance and Commitment Therapy). This article will introduce ACT view of human mind as a problem solving machine, selected strategies for defusion from negative thoughts, and focus on values and committed action. Besides compatible components of these two approaches their differences will also be highlited. A case study of a client with intrusive thoughts will be described with whom CBT enriched with ACT strategies was used in her therapy sessions and other practical examples from therapy sessions will also be mentioned.

Keywords: ACT, CBT, defusion, values, integration, case study.

Přijato: 27. březen 2023; Zveřejněno: 11. duben 2023 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Šlepecký M, Praško J, Kotianová A, Vyskočilová J. Třetí vlna v kognitivně­‑behaviorální terapii. Nové směry. Praha: Portál; 2018.
  2. Pešek R, Praško J, Štípek P. Kognitivně behaviorální terapie v praxi. Praha: Portál; 2013.
  3. Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG. Acceptance and Commitment Therapy (2nd ed.). New York: Guilford Press; 2012.
  4. Harris R. ACT jednoduše. Terapie přijetí a odhodlání. Praha: TRITON; 2021.
  5. A­‑Tjak JG, Davis ML, Morina N, Powers MB, Smits JA, Emmelkamp P, MA. meta­‑analysis of the efficacy of acceptance and commitment therapy for clinically relevant mental and physical health problems. Psychotherapy and psychosomatics, 2015;84(1):30-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gloster AT, Walder N, Levin ME, Twohig MP, Karekla M. The empirical status of acceptance and commitment therapy: A review of meta­‑analyses. Journal of Contextual Behavioral Science. 2020;181-192. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Pešek R, Kučová H, Kobzová E. Skupinová KBT pro pacienty s úzkostnými poruchami - reflexe dalších zkušeností z praxe. Psychiatr. praxi. 2022;23(2):108-116. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Wenzlaff RM, Wegner DM. Thought Suppression. Annual Review of Psychology. 2000;51(1)59-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Možný P, Praško J. Kognitivně­‑behaviorální terapie. Úvod do teorie a praxe. Praha: TRITON; 1999.
  10. LeJeune J, Luoma JB. Životní hodnoty v terapii. Praha: Portál; 2021.
  11. Kat BA, Catane S, Yovel I. Pushed by symptoms, pulled by values: Promotion goals increase motivation in therapeutic tasks. Behavior Therapy 2016;47(2):239-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Arch JJ, Craske MG. Acceptance and commitment therapy and cognitive behavioral therapy for anxiety disorders: Different treatments, similar mechanism? Clinical Psychology: Science and Practice, 2008;15(4):263-279. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Gloster AT, Klotsche J, Ciarrochi J, Eifert G, Sonntag R, Wittchen HU, Hoyer J. Increasing valued behaviors precedes reduction in suffering: Findings from a randomized controlled trial using ACT. Behaviour Research and Therapy. 2017;91:67-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Praško J, Sandoval A, Jelenová D, Kamarádová D, Divéky T, Látalová K, Sigmundová Z, Vrbová K. Použití terapeutických dopisů ke zpracování traumatických emocí z dětství. Psyciatr. praxi. 2012;13(1):38-41.

Zpět na obsah


Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

Ne
Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.